インピンジメント症候群は、肩関節周囲の痛みや動きの制限を引き起こす代表的な疾患で、スポーツ障害のひとつとしてもよく知られています。特に腕を頭より上に挙げたり、背中に手を回そうとした際に痛みやひっかかる感覚が現れる場合、この症状が疑われます。この状態は、肩関節の中で筋肉や腱が骨とこすれ合い、炎症が起きることによって発生します。野球やテニス、バレーボールのように肩を頻繁に動かすスポーツ選手に多く見られますが、日常の動作でも発症し得るため、誰にでも起こる可能性があります。
インピンジメント症候群のメカニズム
肩関節の内部には骨と骨の間に隙間があり（肩峰下空間）、そこを腱板や滑液包といった軟部組織が通っています。この空間が狭くなると、それらの組織が圧迫されたり擦れたりして炎症を引き起こし、痛みが生じるのがインピンジメント症候群の特徴です。典型的には、腕を肩の高さ以上に挙げた時に「引っかかる」「痛む」という症状が出やすく、夜間に痛みで目が覚めることも珍しくありません。例えるなら、ドアの蝶番に指を挟んだまま無理に動かすような状態で、肩内部の組織同士が強くこすれ合い、痛みを伴っているイメージです。
症状の主な原因について
1. 肩の過剰使用
最も多い原因が、肩の使いすぎ、つまりオーバーユースです。野球の投球動作やテニスのサーブ、バレーボールのスパイクなど、肩に負担のかかるスポーツを繰り返し行うことで、肩の軟部組織に摩耗や炎症が蓄積します。また、スポーツだけでなく、日常生活の中でも、高い位置での作業や重い荷物を肩より上に持ち上げる動作を頻繁に行うと、同様のリスクが生まれます。
2. 加齢による組織の変性
年齢を重ねるにつれ、肩周りの筋肉や腱が徐々に弱り、炎症が起きやすくなります。特に肩の安定に重要な腱板の劣化は、肩峰下空間の狭小化を招き、腱が骨に当たりやすくなるのです。また、関節内に骨棘（骨のトゲ）が形成されることもあり、これがさらに組織の圧迫を強めてしまいます。このため40代以降、発症率が高くなる傾向があります。
3. 姿勢の乱れ
長時間のデスクワークやスマホの使用で、猫背や巻き肩の姿勢が常態化すると、肩甲骨の動きが制限され、肩関節の可動性が低下します。結果として肩の動きが不自然になり、特定の部分に負荷が集中してしまうため、インピンジメント症候群を引き起こしやすくなります。
インピンジメント症候群の症状
腕を動かすと痛む
腕を肩の高さ、特に60〜120度の角度で挙げる際に痛みが出るのが典型的です。肩より上に腕を上げる動作で、鋭い痛みやズキズキとした違和感を感じることが多いです。
夜間痛や安静時の痛み
炎症が強まると、寝ている間も痛みが続き、寝返りを打った時に痛みで目が覚めることがあります。痛みのために肩を下にして寝られないというケースもよく見られます。
引っかかり感や異音
肩を動かす時に「ゴリゴリ」や「パキパキ」といった音が聞こえることがあります。これは、腱や筋肉が滑らかに動いていないためで、内部で摩擦や炎症が起こっている証拠です。
可動域の制限
痛みを避けようとして肩を動かさなくなると、関節や筋肉が硬くなり、背中に手が回らない、腕が真上まで挙がらないといった状態に悪化する恐れがあります。
整骨院での対応方法
整骨院ではインピンジメント症候群の治療にあたり、多方面からアプローチします。
1. 炎症の抑制と痛みの緩和
最初に重要なのは炎症の軽減です。電気治療やアイシングで炎症を抑え、手技療法によって周囲の筋肉の緊張を和らげて痛みを和らげます。
2. 関節可動域の改善
硬くなった肩関節には、関節モビリゼーションやストレッチを用いて少しずつ動かしやすくしていきます。急激な動かし方は逆効果になるため、状態に合わせて慎重に進めます。
3. 姿勢や動作の見直し
猫背や巻き肩が原因の場合は、姿勢矯正や肩甲骨周囲筋の強化を指導します。また、日常生活やスポーツ時のフォームの改善も再発防止に欠かせません。
インピンジメント症候群でお悩みの方は当院にご相談ください
この症状を放置すると、五十肩や腱板断裂など、より深刻な肩の障害へと進展する可能性があります。日常生活や睡眠に支障が出る前に、専門的な診断と治療を受けることが大切です。当院では患者様一人ひとりの症状や生活環境を丁寧にヒアリングし、最適な施術プランを提案しています。肩の痛みで腕を動かすのがつらい、夜中に痛みで目が覚めるといった方は、ぜひ一度ご相談ください。根本的な改善を目指し、快適な日常をサポートいたします。
